De ce sunt reticente spitalele din România la terapia cu anticorpi monoclonali
Postat la: 05.11.2021 | Scris de: ZIUA NEWS
Anticorpii monoclonali i-ar putea feri de Terapie Intensivă pe pacienţii predispuşi la forme grave de COVID-19. Deşi Ministerul Sănătăţii a trimis flacoane în spitale pentru aplicarea acestei terapii, unităţile se urnesc greu în a o administra. Sunt însă şi medici care spun că nu există reacţii adverse, ci doar energie şi senzaţie de foame.
În judeţul Olt, cele mai mari spitale, cel din Slatina şi cel din Caracal, au primit, de două săptămâni, câte 20 de doze de anticorpi monoclonali pe care să la administreze pacienţilor în faza incipientă a COVID. Cu trei zile în urmă, a fost repartizată o nouă tranşă, încă 90 doze (50 pentru SJU Slatina, 40 pentru Spitalul Caracal), însă acest tratament s-a administrat, deocamdată, într-un singur spital - Spitalul Municipal Caracal. De la SJU Slatina, pentru că nu s-au găsit pacienţi eligibili, 16 doze au fost redirecţionate către spitalele orăşeneşti din Balş şi Corabia. Ceea ce ar putea fi salvarea anumitor pacienţi pare, mai degrabă, o problemă pentru spitale.
SJU Slatina îngrijeşte constant, în ultimele săptămâni, peste 130 de pacienţi COVID, Terapia Intensivă fiind plină, iar majoritatea covârşitoare a pacienţilor necesitând oxigen. Pentru a fi eligibili pentru terapia cu anticorpi monoclonali pacienţii trebuie să ajungă la spital în cel mult 7 zile de la debutul simptomelor (iar acest lucru se întâmplă foarte rar), să aibă saturaţie de cel puţin 93% (să nu necesite administrarea de oxigen suplimentar) şi risc de a dezvolta formă gravă. Dacă aceste criterii sunt îndeplinite, se trece la evaluarea riscurilor pacientului, o serie întreagă de afecţiuni preexistente calificându-i pe pacienţi pentru această terapie. De aceea, spune managerul spitalului, Angela Nicolae, în mai bine de două săptămâni nu s-a găsit niciun pacient eligibil. „Pacienţii care se adresează SJU Slatina vin în stare gravă, cu nevoi de oxygen. (...) Sincer, vă daţi seama la ce presiune uriaşă sunt supuşi colegii de la UPU, colegii din Boli Infecţioase... Chiar prevenţia şi fazele incipiente ale bolii nu cred că pot fi tratate în UPU. În UPU ai urgenţe!", spune Nicolae.
Managerul Spitalului Orăşenesc Balş, medicul Marius Lazăr, spune, pe de altă parte, că cele opt doze care le-au fost redirecţionate înseamnă puţin. În plus, şi la spitalul de aici pacienţii vin târziu, depăşind 7 zile de la debutul simptomelor. Spitalul nu are medic infecţionist, cazurile COVID fiind tratate de specialişti în Medicină internă. „Avem doar opt flacoane, pe cine alegem? Primul venit, primul servit? Cum îi triem? (...) Nu am zis că nu vrem să-i tratăm, dar dacă alţi colegi din judeţ au nevoie mai mult de anticorpii ăştia decât noi, cu mare drag putem să-i ajutăm!", spune dr. Lazăr.
Spitalul Municipal Caracal, spital suport-COVID, a tratat deja cu anticorpi monoclonali patru pacienţi, cu rezultate foarte bune. Medicul care a iniţiat terapia spune că s-a consultat cu colegi de la Timişoara şi chiar cu un medic de la un spital din Milano şi a comunicat pe această temă şi cu responsabili din Ministerul Sănătăţii.
„Am iniţiat prima dată tratamentul la un asistent din UPU care este foarte expus. (...) Avea obezitate, este unul din factorii de risc. După aceea, am avut o pacientă cu poliartrită reumatoidă, care, tot la fel, este factor de risc, vârsta în jur de 50 ani. Am mai avut un medic de laborator, care a fost expus şi avea test pozitiv şi avea şi alte afecţiuni cardiace, cardio-vasculare şi obezitate. (...) Acum 2 zile, am iniţiat la o pacientă de 70 şi ceva de ani cu multiple afecţiuni cardiace, BPOC, şi care, tot la fel, a zis că de trei zile are simptome, a fost de acord şi vreau să vă spun că după perfuzie a zis - «n-am avut niciodată atâta poftă de mâncare». Adică a cerut mâncare. Acum i-am făcut analizele de control şi sunt bune", a declarat medicul infecţionist Daniel Anţoş.
Niciunul dintre pacienţi nu a prezentat reacţii adverse. „Niciun fel de reacţii adverse, doar senzaţie de foame şi că se simt extraordinar de energici", a mai spus medicul.
Cheia tratării unui număr din ce în ce mai mare de pacienţi ar putea fi la medicii de familie, care să-i îndrume către spital la timp astfel încât să nu se rateze intervalul optim. Terapia în sine presupune administrarea unei perfuzii, pacientul beneficiind înainte de un set de investigaţii. Medicul Daniel Anţoş a menţionat că ţine aceşti pacienţi două zile sub observaţie, în spital.
Ministerul Sănătăţii a repartizat cu două zile în urmă 7.500 doze de anticorpi monoclonali către 147 spitale din ţară care tratează pacienţi COVID.
„În România, conform protocolului de tratament al infecţiei cu virusul SARS-CoV-2, utilizarea anticopilor monoclonali- soluţie perfuzabilă se administrează pacienţilor cu forme uşoare şi medii de boală, care nu necesită administrare de oxigen şi care au factori de risc semnificativi pentru evoluţia severă a COVID-19, de preferat în primele 3-5 zile de la debutul simptomelor. Eficienţa anticorpilor monoclonali depinde de administrarea cat mai precoce după debutul bolii, nu mai târziu de primele 7 zile", se precizează într-un comunicat al Ministerului Sănătăţii.
Sunt trei condiţii de bază care trebuie îndeplinite cumulativ de către pacienţii care urmează să fie trataţi cu anticorpii monoclonali, respectiv: pacientul să semneze formularul de Consimţământ Informat; să aibă o formă uşoară de boală, saturaţia să fie mai mare de 93% şi să nu fie necesară administrarea de oxigen suplimentar; pacientul să se afle în primele 7 zile de la debutul simptomelor (nu de la testul pozitiv).
Odată îndeplinite aceste trei criterii, pacientului i se evaluează riscul de a dezvolta o formă severă de boală. Iată care sunt factorii de risc pentru evoluţie severă (se prioritizează persoane cu mai mulţi factori de risc):
- vârsta>65 ani
- BMI>30kg/m2
- B.cardiovasculare severe, insuficienţă cardiacă NYHA 4, Infarct micoardic recent Cardiopatia ischemică severă
- B.P.C.O.
- Diabet Zaharat tip 1
- Terapie imunosupresoare- terapii biologice
- Pacienţi cu transplant de organe sau maduvă
- Pacienţi cu neoplazii sau hemopatii în terapie
- SIDA
-
China pregătește o minune științifică: "Soarele artificial" care va revoluționa energia
Un generator liniar de plasmă a atins specificaţiile de proiectare, făcând din China a doua ţară din lume, după Ţările d ...
-
Călin Georgescu, liber spre o nouă candidatură? Concluzia lui Tudorel Toader după articolele din Reuters și Politico
Eu cred că va putea sau ar trebui să poată candida, a spus Tudorel Toader despre o nouă candidatură a lui Călin Georgesc ...
-
De ce să alegi Oradea pentru o escapadă de weekend?
Dacă ai ajuns să citești acest articol din curiozitate, întrebându-te „cu ce mă poate convinge Oradea?", atunci ești în ...
-
Care e Conspirația: Un guvern mondial unic care utilizează tehnocrația pentru a conduce Lumea
Cu toții am devenit familiarizați cu termenul „teoria conspirației" în ultimii cinci ani. Dar ceea ce este mai puțin cla ...
-
Temperaturile interioare afectează funcția cognitivă la adulții în vârstă
Un nou studiu arată că adulții în vârstă se confruntă cu cele mai puține dificultăți de atenție atunci când temperaturil ...
-
Georgescu îl amenință pe Iohannis cu dezvăluiri dacă nu își dă demisia: "Statul român cunoaște foarte bine vulnerabilitățile pe care le-a avut ca primar"
Călin Georgescu, candidatul independent care a câștigat primul tur al alegerilor prezidențiale, a făcut o serie de decla ...
-
Cât de sănătos este, de fapt, consumul de ouă: Analiză complexă a specialiștilor
Sunt ouăle utile pentru sănătatea noastră sau o cauză a bolilor de inimă? Specialiștii au dat verdictul după o analiză c ...
-
Soarele a devenit albastru acum 200 de ani: cercetătorii au dezvăluit cauza acestui fenomen șocant la acea vreme
În urmă cu aproximativ 200 de ani, Soarele a trecut printr-un fenomen rar, apărând albastru pe cer și declanșând o perio ...
-
Ce s-a descoperit in Antartica in urma unui foraj de 3km adancime. Reușita marchează depășirea unei bariere de netrecut până acum de 800.000 de ani
O echipă internațională de cercetători a efectuat un foraj remarcabil în scoarța Antarcticii, reușind să recupereze o mo ...
-
Incident șocant în București: Un bărbat a furat trei picioare amputate dintr-un spital. Pe unul l-a pierdut pe drum!
Un bărbat ar fi intrat în curtea Spitalului Cantacuzino din Bucureşti, de unde ar fi furat trei picioare de om, amputate ...
-
Războiul cipurilor - Ultima decizie a lui Joe Biden stârnește nemulțumirea Chinei
Joe Biden, președintele în exercițiu al SUA, a semnat în ultimele zile ale mandatului său un nou act legislativ care res ...
-
Facturile vor exploda: UE a decis să elimine complet plafonarea prețului la gaze
Facturile europenilor la gaze vor exploda. UE a decis să elimine complet plafonarea prețului.Uniunea Europeană intenţion ...
-
De fapt, Elon Musk e seful lui Donald Trump? Miliardarul nu-l scapa din ochi pe presedinte. Unde își va muta biroul
Cel mai bogat om din lume, Elon Musk, urmează să primească un birou în complexul Casei Albe, mai precis în clădirea Eise ...
-
Avioane de luptă şi câteva mii de soldaţi vor asigura securitatea Forumului Economic Mondial de la Davos
Câteva mii de militari elveţieni au fost desfăşuraţi în staţiunea montană elveţiană Davos cu o săptămână înaintea începe ...
-
Răpire ca-n filme! Fiu de preot din Vâlcea torturat de interlopi după ce ar fi investit banii lor în Bitcoin
Fiul unui preot din Vâlcea a fost răpit și torturat de trei interlopi, după ce ar fi făcut investiții cu banii lor în Bi ...
-
Cronobiologia: cum sa te tratezi de boli la diferite ore ale zilei cand eficienta medicatiei este maxima
Cronobiologia, studiul ritmurilor biologice și al efectelor timpului asupra sistemelor biologice, a fost o știință recun ...
-
Mel Gibson: "Incendiile din California sunt o operațiune internă a Deep State!" VIDEO
Mel Gibson susține că incendiile din Los Angeles au fost declanșate de agenți ai „Deep State" care vor să transforme LA ...
-
Franța pe cale de a deveni o superputere a aurului datorită unei descoperiri revoluționare
Extracția aurului, considerată mult timp un proces complex și costisitor, ar putea intra în curând într-o nouă eră dator ...
-
S-a mai adeverit o teorie a conspiratiei: Directorul general al BioNTech a refuzat sa se injecteze cu vaccinul COVID-19 la crearea căruia a contribuit VIDEO
Ugur Sahin, cofondator și CEO al BioNTech, a refuzat să ia vaccinul împotriva coronavirusului Wuhan cu ARNm (COVID-19) p ...
-
Un tânăr perfect sănătos a "murit subit" după ce a mâncat pui cu gripă aviară!
Un tânăr sănătos din Cambodgia „a murit subit" de gripă aviară după ce a mâncat un pui infectat cu această boală, a anun ...
-
Facturi de coșmar după majorarea prețului la gaze. Pentru un apartament cu 3 camere vom plăti 1.000 de lei, iar pentru o casă peste 2.000 de lei
Primele oferte de furnizare a gazelor naturale pentru perioada de după 31 martie 2025, moment în care ar urma să încetez ...
-
Cum să elimini hormonii și antibioticele din carnea de pui
Câteva tehnici care, atunci când sunt aplicate corect, ne vor permite să consumăm în siguranță carnea de pui fără să ne ...
-
Cinci locuri deasupra cărora niciun avion nu are voie să zboare: care sunt și de ce a fost impusă această restricție severă
Zonele de restricție aeriană au fost stabilite inițial pentru a proteja obiectivele militare sensibile de observarea unu ...
-
Fizicienii au făcut o descoperire ce va putea rescrie legile fundamentale ale Universului
Fizicienii de la Universitatea Rice din Statele Unite au propus o teorie revoluționară care indică existența unui al tre ...
-
De ce schimbările bruşte de temperatură aduc un val de îmbolnăviri. Gripa aglomerează camerele de gardă ale spitalelor
Numărul cazurilor de gripă creşte îngrijorător, iar camerele de gardă ale spitalelor sunt pline, dar şi saloanele, pentr ...
-
Fenomenul divorțului de somn pune stăpânire pe toată Europa. Tot mai multe cupluri aleg să-și petreacă nopțile separat
Tot mai multe cupluri din Europa au de-a face cu fenomenul divorțului de somn. Acest lucru implică petrecerea nopților a ...
-
Copilaș de patru ani găsit mort mușcat de animale după ce a dispărut din fața casei din Craiova
CUn copil de 4 ani, care a dispărut, duminică, din faţa unui imobil din Craiova unde se juca, a fost căutat de poliţişti ...
-
Există bani care ar putea fi ai tăi: 10 lucruri pe care nu știai că ChatGPT le poate face
Majoritatea oamenilor se limitează la utilizările de bază ale ChatGPT. Îl folosesc pentru postări pe rețelele sociale și ...
-
Bătălia pentru Arctica! După Groenlanda, SUA vrea să preia o fostă bază norvegiană subterană: Locaţia vorbeşte de la sine
Donald Trump, care preia funcţia la 20 ianuarie, a descris controlul SUA asupra Groenlandei, un teritoriu danez semi-aut ...
-
Adoratorii de femei voluptoase care vânau uriași ai Epocii de Gheață. Ce moștenire genetică ne-au lăsat după 32.000 de ani
Primii oameni moderni care au trăit în Europa erau extrem de înalți și au lăsat în urmă, pe lângă moștenirea genetică, n ...