Ce spun expertii in Alzheimer: Poate fi tratată boala înainte ca aceasta să devină simptomatică?
Postat la: 08.07.2024 | Scris de: ZIUA NEWS
În martie, Food and Drug Administration (FDA) din SUA a publicat un proiect revizuit de ghid pentru a ajuta companiile farmaceutice să dezvolte medicamente pentru tratarea cazurilor de boală Alzheimer precoce care "apar înainte de debutul demenței evidente".
O teorie despre boala Alzheimer este că patologia amiloidă poate apărea cu zeci de ani înainte de apariția simptomelor, iar pentru a opri boala, medicii ar putea fi nevoiți să abordeze această patologie subiacentă cu mult înainte ca aceasta să se întâmple. Unii spun că acest lucru îi va eticheta pe oameni ca având o boală pe care s-ar putea să nu o dezvolte niciodată; alții spun că este singura modalitate de a o opri la cei care vor ajunge să o aibă.
Rudolph E. Tanzi, care are un doctorat în neurologie și este profesor de neurologie la Harvard Medical School și director al unității sale de cercetare a geneticii și îmbătrânirii, a declarat că, pentru a opri demența și Alzheimer, medicii trebuie să le trateze așa cum tratează în prezent bolile de inimă. "La fel cum ținem evidența colesterolului și modificăm stilul de viață și luăm medicamente sigure pentru a reduce nivelul colesterolului pentru a evita bolile de inimă, va trebui să facem același lucru pentru boala Alzheimer", a declarat Tanzi.
În calitate de genetician care a descoperit trei dintre primele gene ale bolii Alzheimer, Tanzi a reprodus cascadele de modificări celulare din boala Alzheimer într-o casetă Petri, astfel încât oamenii de știință să poată efectua teste pe măsură ce boala se dezvolta și să testeze eficacitatea medicamentelor. Cercetatorul a afirmat că problema actuală este că medicii nu diagnostichează boala Alzheimer până când creierul nu s-a deteriorat deja până la punctul de disfuncționalitate. Pacienții "au nevoie de medicamente sigure și accesibile pentru a interveni asupra depunerii de amiloid cât mai devreme posibil", a adăugat el.
Rudolph Tanzi a spus că, deși ghidul este corect să recomande tratarea pacienților cu Alzheimer în stadiu incipient, oamenii de știință vor avea nevoie într-o zi să prevină acumularea depozitelor anormale de amiloid de îndată ce acestea încep în creier, înainte de apariția daunelor.
Dar nu există încă dovezi solide că medicamentele, chiar dacă reduc amiloidul, vor diminua soarta demenței în viitor, a declarat Dr. Eric Widera, profesor de medicină clinică în cadrul Diviziei de geriatrie de la Universitatea din California-San Fransisco. De asemenea, el pune sub semnul întrebării riscurile unor medicamente cu efecte secundare grave, cum ar fi hemoragia cerebrală și moartea.
Există o tendință de redefinire a bolii Alzheimer pe baza unui test pozitiv la amiloid, "independent de faptul dacă o persoană are sau nu simptome de afectare cognitivă sau dacă le va dezvolta în viitor", a declarat Dr. Widera. El a explicat că, deși oamenii de știință au "dovezi destul de bune că, la persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară și demență ușoară", două medicamente, donanemab și lecanemab, "au o capacitate excepțională de a elimina amiloidul". Cu toate acestea, el susține că această capacitate are doar un "efect subtil" asupra ratei de declin al cogniției.
"Aceasta este o dovadă destul de clară care sugerează că amiloidul nu este probabil singurul factor care contribuie la progresia bolii Alzheimer și că mai avem încă multe de învățat despre cum să oprim sau să inversăm boala", a spus el. Modificările propuse vor avea efecte care sunt "departe de a fi subtile" și vor fi comercializate ca "o nouă epidemie de Alzheimer", a declarat Dr. Widera.
În calitate de proiect, documentul va "servi drept punct central pentru continuarea discuțiilor" privind tratamentul bolii Alzheimer timpurii, se arată în proiect. Cu toate acestea, atunci când va fi finalizat, documentul "va reprezenta gândirea actuală a FDA cu privire la selectarea subiecților cu [boala Alzheimer] precoce pentru înscrierea în studiile clinice și selectarea criteriilor de evaluare pentru studiile clinice în această populație".
Prin orientările propuse, FDA se concentrează mai mult pe amiloid. Aceasta consideră că reducerea amiloidului din creier, detectată prin tomografie cu emisie de pozitroni (PET), este un criteriu de substituție care are "șanse rezonabile de a prezice beneficii clinice" și că studiile clinice care arată un efect asupra acestui criteriu de substituție pot sta la baza aprobării accelerate, inclusiv pentru medicamentele destinate tratării bolii Alzheimer.
Potrivit Fierce Biotech, o companie care prezintă rapoarte privind industria biotehnologică, FDA nu merge atât de departe încât să spună că reducerea amiloidului poate fi considerată un criteriu final primar - principalul rezultat măsurat la sfârșitul unui studiu pentru a vedea dacă un anumit tratament a funcționat - în studiile privind Alzheimer. Cu toate acestea, agenția sugerează că acest biomarker poate servi ca punct final surogat - un indicator care spune dacă un tratament funcționează - pentru a prezice beneficiile clinice.
Cercetătorii din domeniul bolii Alzheimer utilizează în prezent atât măsuri cognitive, cât și funcționale ca puncte finale co-primare, ceea ce duce la o durată medie a studiilor clinice de doi ani sau mai puțin în stadiile simptomatice ale afecțiunii. Dar ar putea fi nevoie de mai mult timp pentru a stabili efecte semnificative din punct de vedere clinic ale tratamentului în rândul pacienților cu Alzheimer timpuriu, din cauza deficitelor cognitive și funcționale limitate sau inexistente observate la început.
În plus, instrumentele utilizate adesea pentru măsurarea deficienței funcționale la pacienții aflați în stadiile avansate ale bolii Alzheimer ar putea să nu fie capabile să identifice schimbările subtile din stadiile incipiente ale bolii. Din aceste motive, FDA ia în considerare alte abordări, inclusiv criterii de evaluare bazate pe evaluări cognitive sau criterii de evaluare surogat, care ar putea permite o durată mai scurtă a studiilor în stadiile incipiente ale bolii, a raportat Fierce Biotech.
-
Totul până la alcool. De ce atacă Ucraina distileriile din Rusia și care e adevarata miză a bombardamentului cu drone
Observatorul militar al serviciului în limba rusă al BBC, Ilia Abișev, afirmă că atacurile Ucrainei asupra unor distiler ...
-
Crearea unui cazino pe apă: Cum funcționează cazinourile de pe vasele de croazieră
Cine și-ar fi imaginat vreodată că vom ajunge să ne delectăm cu jocurile noastre la bordul unui vapor de croazieră? Cât ...
-
Americanii nu-s străini de ce putea să se întâmple: Tentativă de lovitură de stat în Ungaria - operațiune armată planificată de o grupare teroristă
Un bărbat, aflat acum în arest, este suspectat „în mod rezonabil" de conspirație împotriva ordinii constituționale din U ...
-
Cum isi petrec viata tinerii pe retelele sociale. Ei isi dedica cea mai mare parte a timpului trairilor in lumi virtuale
Un grafic arata timpul pe care il petrec adolescentii in 2024. Se vede cum majoritatea este alocat activitatilor online, ...
-
A fost descoperit Sfântul Graal? Datele care ar putea schimba istoria VIDEO
În arabă "Trezoreria" este cunoscută drept "Al-Khazneh" (vistieria faraonului). Scopul exact pentru care a fost folosită ...
-
Fraudă la MAE. O contabilă și-a plătit iubitul mai bine ca ministrul timp de 12 ani după care a dispărut fără urmă
O contabilă din Ministerul de Afaceri Externe este suspectată că vreme de 12 ani le-ar fi virat iubitului ei și fiului a ...
-
"Efectul Halloween" - Se anunță mișcări periculoase pe piețele financiare: finalul acestei lunii provoca neliniște în rândul investitorilor
Finalul lunii octombrie, marcat de sărbătoarea de Halloween, ar putea provoca neliniște și în rândul investitorilor, car ...
-
De ce oamenii iubesc să fie speriați: explicația psihologică din spatele fricii controlate
Frica controlată oferă o senzație plăcută prin adrenalina generată, întărește relațiile sociale și pregătește individul ...
-
Arheologii iau in considerare ipoteza Continentului pierdut Kumari Kandam
Kumari Kandam, un ținut mitic adesea comparat cu legendara Atlantida, se crede că a existat cândva în Oceanul Indian. Co ...
-
Marea Piramidă a lui Keops deține o enigmă despre care niciun istoric sau arheolog nu vrea să vorbească
Toți arheologii sunt de acord că structura piramidei este formată din aproximativ 2.400.000 de blocuri de stâncă care câ ...
-
Bursele Europene sunt în picaj: investitorii se tem de tensiunile din Orientul Mijlociu
Bursele europene au înregistrat scăderi luni, în timp ce investitorii au aşteptat rapoarte financiare importante ale com ...
-
Propaganda verde se prăbușește: cele mai puternice țări din UE finanțează masiv producătorii de maşini alimentate cu combustibili fosili
Preşedintele Comisiei Europene, Ursula von der Leyen, a trimis luna trecută o scrisoare către Wopke Hoekstra, comisar pe ...
-
Un studiu la scară largă asupra volumului creierului a descoperit legături genetice pentru Parkinson şi ADHD
Cercetătorii au identificat, în cadrul unuia dintre cele mai ample studii de până acum privind ADN-ul şi volumul creieru ...
-
Cum știi dacă camera de la telefon te urmărește. Aplicațiile și situațiile în care poate fi activată
Pe măsură ce tehnologia avansează, telefoanele mobile devin tot mai inteligente, însă și riscurile de supraveghere devin ...
-
"Moartea cerebrală" - o nouă cercetare confirmă că persoanele aflate in aceasta stare sunt de fapt constiente
Un studiu internațional publicat în The New England Journal of Medicine a constatat că cel puțin un sfert dintre persoan ...
-
Nepotul celebrului interlop Fane Spoitoru a ajuns la spital cu gâtul tăiat după un scandal la o nuntă în Ferentari
Scandal sângeros la o petrecere de nuntă în București! Nepotul interlopului Fane Spoitoru a ajuns la spital cu gâtul tăi ...
-
Insula misterioasă care a dispărut și apoi a reaparut in "Ochiul Africii". Platon a avut dreptate!
Marele filosof Platon, una dintre cele mai luminate minți din istoria omenirii, a fost râs de contemporanii săi spre fin ...
-
Au fost descoperite genele de slăbit din corpul uman: Cei care le activează slăbesc foarte rapid
Alegerile pe care le facem în privinţa regimului alimentar şi a exerciţiilor fizice contribuie în mare măsură la determi ...
-
Oamenii de știință au aflat de ce nu se îmbolnăveau, de fapt, copiii de Covid-19
O echipă extinsă de imunologi şi medici-cercetători din mai multe instituţii din Franţa a efectuat un studiu aprofundat ...
-
S-a aflat abia acum de ce vaccinurile anti-COVID provocau febră și dureri de cap. Cercetătorii au stabilit cauza efectelor secundare
Cercetătorii australieni au aflat de ce vaccinurile cu ARN mesager (ARNm) pot provoca efecte secundare precum dureri de ...
-
Datoriile statului către "băieții deștepți" din energie în urma aplicării plafonarii preţurilor ajunge la un miliard de euro
Datoriile statului către furnizorii de energie electrică, în urma aplicării schemei de plafonare a preţurilor la energie ...
-
Andrew Tate spune că vrea să aibă o moarte „eroică" precum cea a liderului Hamas, Yahya Sinwar
La doar trei zile de la uciderea liderului Hamas, Yahya Sinwar, fostul campion la kickboxing Andrew Tate a publicat în c ...
-
Au fost descoperite aproape 2.000 de bile negre misterioase pe plajele din Sydney. Autoritățile nu-și pot explica modul în care au apărut
Aproximativ 2.000 de bile negre au fost descoperite pe 7 plaje din Australia, una dintre acestea fiind Bondi, o zonă pop ...
-
Elon Musk promite că va acorda în fiecare zi un premiu de 1 milion de dolari. Cum poate pune cineva mâna pe o grămadă de bani
Milionarul Elon Musk a promis sâmbătă că va oferi 1 milion de dolari în fiecare zi până la alegerile din noiembrie unei ...
-
Un astronaut care a zburat și cu nava Soyuz a rușilor, și cu Crew Dragon a SpaceX, explică diferența: Una seamănă cu un submarin
UAstronautul Andreas Mogensen, primul danez care a ajuns vreodată în spațiu, a avut ocazia să zboare către Stația Spația ...
-
Gibbet Hill - O nuvelă uitată scrisă de Bram Stoker, autorul romanului „Dracula", redescoperită la Dublin
O nuvelă uitată scrisă de Bram Stocker, autorul celebrului roman epistolar romantic „Dracula", a fost redescoperită în a ...
-
Secretele „imperiului morții" ar putea fi dezvăluite: Concluziile preliminare ale primului studiu științific al Catacombelor Parisului va fi publicat până la finalul anului
În adâncurile de sub străzile Parisului, morții își spun ultimul cuvânt. Ei povestesc 1.000 de ani de moarte în oraș: câ ...
-
O româncă a fost ucisă sub ochii tuturor de un alt conațional într-o gară din Italia
O româncă, plecată în căutarea unui trai mai bun în străinătate, a sfârșit în mâinile unui alt român într-o gară din Ita ...
-
Fenomenul therianilor a ajuns și în România: să nu ne mirăm dacă îi vom vedea pe străzi sau în parcuri
O persoană care se comportă și se identifică ca fiind un animal poartă denumirea de Therian. Acest fenomen a devenit tot ...
-
Poarta de intrare din Antarctica spre o lume nevăzută stârnește tot felul de teorii controversate
O descoperire bizară în Antarctica a declanșat un val de controverse, mai ales că fenomenul neobișnuit este vizibil și p ...